首页
登录
医疗卫生
急性胃炎案例: 病例摘要:患者,男性,28岁,已婚,职员,因饮酒后腹痛半天就诊
急性胃炎案例: 病例摘要:患者,男性,28岁,已婚,职员,因饮酒后腹痛半天就诊
admin
2022-08-02
22
问题
急性胃炎案例:病例摘要:患者,男性,28岁,已婚,职员,因饮酒后腹痛半天就诊。患者半天前快速大量饮白酒1斤半后出现明显中上腹痛,按压加重,恶心呕吐,未排便。轻度畏寒,体温不高。既往史,个人史和家族史无特殊。入院检查:T 37.3℃ ,P 110次/分,R 20次/分,BP 90/60mmHg,身高180cm,体重85kg,急性病容,浅表淋巴结未及,心肺(-),腹软,上腹部压痛(+);肝脾肋下未及,肠鸣音活跃,7~8次/分。肛诊:未触及异常。辅助检查:血常规:WBC 11.6×10
/L,GR 79.8%,Hb 135g/L,PLT 350×10
/L;便常规+OB:肝功:ALT44U/L,AST32U/LTBi10.9mg/dl,DBil 0.4mg/dl,ALB 4.3g/dl;Amy 44U/L;CXR(-)。
选项
答案
解析
分析步骤:
1.诊断及诊断依据初步诊断是:急性胃炎(胃黏膜糜烂?)。诊断依据:青年男性,急性病程,过量饮酒史,中上腹痛,恶心呕吐。
2.鉴别诊断该患者主要症状为上腹痛、恶心及呕吐,故主要与下述疾病相鉴别:
(1)急性阑尾炎多有转移性右下腹痛,伴发热、血白细胞高等;
(2)急性胆囊炎多有油腻餐史,有右上腹痛,可有Murphy征阳性。
(3)急性胰腺炎多有胆囊疾病史、暴饮暴食史等,有上腹或脐周痛,弯腰可缓解,可有束带征;可有发热;血白细胞、淀粉酶可升高;影像学可有胰腺肿大,胰周渗出等。
3.进一步检查
(1)急诊胃镜检查。
(2)腹部B超检查。
(3)必要时可行消化道造影检查。
4.治疗原则
1.对症治疗清淡细软饮食,避免进一步的刺激病变部位。
2.药物治疗保护胃黏膜药物治疗。酌情抑酸/制酸治疗。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/73159.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
男,45岁。体检发现抗HIV阳性,患者无任何症状。进一步检查,CD4T淋巴细胞0
霍乱病人最早出现的病理生理改变是A.急性肾功能衰竭 B.急性肾上腺皮质功能不全
男,43岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共8
男,20岁,8月5日来诊,进食海鲜后3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水
女26岁,怀孕20周。6月24日就诊。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天,体温39℃。腹泻
患者腹痛、腹泻3天,大便呈粘液脓血便,伴发热恶寒。应首先考虑的是A.细菌性痢疾
5岁女孩,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐
下列哪项是艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体A.白色念珠菌 B.结核杆菌
作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是A.HBsAg(+) B.
治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是A.阿糖胞苷 B.长春新喊 C
随机试题
A.indicativeB.reachC.immediateD.lackE.c
WhenIwentofftocollege,Igotonepieceofadvicefrommyfather:"Itdo
[originaltext]M:CanyoudomeafavorandtypethisoutforAndy?Iamtooslo
若随机变量X~N(2,σ^2),且P(2
在债券持有期间,当市场利率上升时,债券价格一般会随之下跌。()。
用牛奶喂养婴儿时,应注意补充的营养素是( )。A.铁 B.钙 C.钾 D
A.复合树脂 B.氢氧化钙 C.牙胶条 D.磷酸锌粘固粉 E.牙胶尖用于
A.开郁二陈汤 B.桂枝茯苓丸 C.苍附导痰丸合佛手散 D.理冲汤合佛手散
A. B. C. D.
简述现代企业人力资源管理各个历史发展阶段的特点。
最新回复
(
0
)