首页
登录
医疗卫生
良性前列腺增生案例: 病例摘要:患者,男性,45岁,无痛性肉眼血尿6个月来诊。
良性前列腺增生案例: 病例摘要:患者,男性,45岁,无痛性肉眼血尿6个月来诊。
admin
2022-08-02
32
问题
良性前列腺增生案例:病例摘要:患者,男性,45岁,无痛性肉眼血尿6个月来诊。患者于6个月前无意中发现排尿全程尿色发深,呈酱油色,无腰痛、尿频、尿急、排尿痛。既往体健。查体:右腰部轻微叩痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:尿常规:BLD 500Ery。
选项
答案
解析
分析步骤:
1.诊断及诊断依据 本例初步印象:血尿原因待查,肾肿瘤待除外。诊断依据:
(1)间歇性无痛性全程血尿为主要临床表现。
(2)查体 基本没有阳性的体征。
2.鉴别诊断
(1)输尿管癌 血尿、疼痛为主要症状;常伴肾盂积水。
(2)膀胱肿瘤 表现为无痛性终末血尿,尿频、尿急、尿痛。
(3)肾错构瘤 含有多量脂肪组织,B超中表现为均匀的强回声团,CT值常为负值。
(4)肾嗜酸细胞腺瘤 以肿块为主要症状,CT检查可见显著的边缘,肾动脉造影有诊断价值。
(5)肾球旁细胞瘤 因能产生大量的肾素,故表现为高血压,分肾取血肾素可发现患侧肾素水平高。
3.进一步检查 根据初步诊断和鉴别诊断,为确诊应做:
(1)肾脏超声或CT 能够检出1~2cm直径的肿瘤,其中超声的诊断符合率为93%,CT还高,因肾癌不含脂肪,表现为低于肾实质的回声。
(2)泌尿系造影 可以显示肾盂、肾盏受压拉长、变形、肾阴影增大或一部分肾实质外突等。
(3)下腔静脉和肾静脉彩超 除外肾癌的肾外表现。
4.治疗原则 以手术为主,肾癌根治性切除术。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/73058.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红
属于牵涉痛的情况A.胆囊炎患者Murphy征阳性 B.阑尾炎患者麦氏点压痛阳性
主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区A.收缩期喷射性杂音 B.收缩期叹气样
男性,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩
一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以
男性,48岁,右季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cm×10cm肿块,包绕、
肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠A.肥皂水 B.醋酸 C.地塞米松 D.
男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿
男性,32岁,上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀,为排除胰腺损伤,最有价值
男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性
随机试题
UniversitiesmustdealbetterwithcomplaintsWithstudentcompl
【B1】[br]【B11】A、actsB、deedsC、actionsD、behaviorsB同义名词辨析。作者表达的是“干坏事”的意思,其他不符合
Theconceptionofpovertyandwhatto【C1】______aboutithavechangedoverth
HowShouldTeachersBeRewarded?[A]
()消防水泵运行前,检查电气控制部分是否完好。A.每日 B.每周 C.每季
下列人物中哪些属于“原予论”的代表人物()A.伊壁鸠鲁 B.留基波 C.卢克
普鲁卡因一般不用于()A.传导麻醉 B.蛛网膜下腔麻醉 C.表面麻醉
诊断气管异物最主要的依据A.异物吸入史 B.咳嗽 C.呼吸困难 D.肺部听
A.到达集尘极的尘埃带正电 B.带电尘埃在运动中所受电场力不变 C.电场方向
铁路工程施工重大不良行为有()。A.偷工减料 B.严重破坏环境 C.隐蔽工
最新回复
(
0
)