脑血栓形成的临床表现

admin2022-08-02  29

问题 脑血栓形成的临床表现

选项

答案

解析 根据急性缺血、缺氧造成脑局部软化、坏死的部位,出现相应的神经系统症状和体征。
(1)大脑中动脉闭塞:如主干闭塞出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,优势半球受累可出现失语。梗死面积较大症状严重者可引起颅内压增高、意识障碍,甚至死亡。皮层支闭塞时偏瘫及偏身感觉障碍以面部及上肢为重,优势半球受损可出现失语,非优势半球受累可出现对侧偏身忽视症等体像障碍。深穿支闭塞时内囊部分软化,出现对侧偏瘫,一般无感觉障碍及偏盲,优势半球受损时,可有失语。
(2)椎.基底动脉闭塞:常出现眩晕、眼震、复视、构音障碍、吞咽困难、共济失调、交叉性瘫痪等症状。主干闭塞时出现四肢瘫、球麻痹、意识障碍,常迅速死亡。脑桥基底部梗死可出现闭锁综合征,患者意识清楚,四肢瘫痪,双侧面瘫、球麻痹,不能言语,不能进食,不能做各种动作,只能以眼球运动来表达自己的意愿。
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