首页
登录
医疗卫生
四肢大关节脱位病例: 右肱骨髁上骨折 病例摘要:患儿,男孩,6岁,2小时前跑
四肢大关节脱位病例: 右肱骨髁上骨折 病例摘要:患儿,男孩,6岁,2小时前跑
admin
2022-08-02
52
问题
四肢大关节脱位病例:右肱骨髁上骨折病例摘要:患儿,男孩,6岁,2小时前跑跳中向前跌倒,手掌着地后,哭闹不止,诉右肘部疼痛,不敢活动右上肢。骨科检查:尚能合作。右肘向后突出,处于半屈曲位,肘部肿胀,可见皮下淤斑,局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱,右手感觉运动正常。
选项
答案
解析
分析步骤:
1.诊断及诊断依据 初步诊断是右肱骨髁上骨折伸直型。其诊断依据是:
(1)患儿处于10岁以下的好发年龄。
(2)有典型的受伤机制(间接暴力引起,跌倒时,手掌着地,暴力经前臂向上传递身体向前倾,由上向下产生剪式应力,使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折)。
(3)局部压痛及轴向挤压痛,并触及骨折近端。
(4)肘后三角关系正常,无血管神经损伤表现,为单纯骨折。
2.鉴别诊断
(1)主要应与肘关节后脱位鉴别,后脱位时有肘后空虚感及肘后三角关系破坏。
(2)合并血管神经损伤,可有相应的表现。
3.进一步检查右肘正侧位X线片,以明确诊断,了解骨折线的位置和骨折移位情况。
4.治疗原则
(1)手法复位 局麻或臂丛麻醉下进行。牵引下,先矫正侧方移位,再复位断端。
(2)屈肘位固定 复位后,屈肘位后侧石膏托固定4~5周。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/72802.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于A.轻、中度病例 B.重度病例
男,55岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1~2小时,疼痛向右
男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣
A.24小时 B.48小时 C.72小时 D.2周 E.4周心房颤动转复
男性,20岁,因阵发性心悸2年,急性发作2小时入院,查心电图显示:心率180次/
有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是A.肌红蛋白起病后2小时内升高,1
在病例对照研究中,代表性最好的病例来源是来自A.医院的现患病例 B.医院的新发
衡量人群中在一周、一月时间内新发病例的频率,采用的指标为A.罹患率 B.感染率
为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小,应选用的指标是A.率 B
5岁男孩李某,玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉部,出现严重窒息。其父速将其送至邻居周
随机试题
YouboughtaCDplayerfromashop,butfounditdoesn’twork.Youarewriti
顾名思义asone’snameimplies;asthetermsuggests
Itisoftenthroughgooddinnersthatonemakesfriends.InJapan,thereare
WhichofthefollowingisCORRECTabouttheaccident?[br][originaltext]W:Now
甲公司未来发展势头良好,预期股利以每年2%的速度永续增长,本年刚刚发放的股利为每
下列哪项属于近部取穴A.脱肛取百会 B.鼻病选合谷 C.鼻病取迎香 D.咳
阅读下面文字,回答题。 精神之树 张栓固 走过古柏掩映的神路,已感到
(2012年)下列关于重大错报风险的说法中,错误的是()。A.重大错报风险是指如
(2022上半年真题)小文的学习成绩不好,但在同学面前炫耀自己的限量版运动鞋或其
发展文化产业,坚持中国先进文化的前进方向,可以丰富人民的精神文化生活,促进精神文
最新回复
(
0
)