首页
登录
医疗卫生
闭合性颅脑损伤病例: 闭合性颅脑损伤(硬膜外血肿?脑疝?) 病例摘要:患者,
闭合性颅脑损伤病例: 闭合性颅脑损伤(硬膜外血肿?脑疝?) 病例摘要:患者,
admin
2022-08-02
43
问题
闭合性颅脑损伤病例:闭合性颅脑损伤(硬膜外血肿?脑疝?)病例摘要:患者,男性,30岁,车祸致头部外伤、昏迷4小时。4小时前,两车相撞,患者由车上摔下,头部着地,他人呼唤不能应答。2 ~ 3分钟后,能述头痛、头晕。四肢可活动,送往医院途中呕吐三次,1小时前到本院急诊。查体:浅昏迷,左顶部有头皮血肿,瞳孔左侧直径5mm,对光反应消失,右侧直径3mm,对光反应迟钝。BP 140/94mmHg,R 22次/分,P 66次/分,右侧肢体强刺激活动少于左侧,肌张力高,腱反射亢进。
选项
答案
解析
分析步骤:
1.诊断及诊断依据 初步诊断为:闭合性颅脑损伤(硬膜外血肿?脑疝?)。其诊断依据为:
(1)外伤史。
(2)神志昏迷——清醒——昏迷。
(3)瞳孔变化。
(4)肢体运动障碍。
2.鉴别诊断
(1)硬膜下出血 通过CT及神经系统检查来鉴别。
(2)脑内出血 通过CT及神经系统检查来鉴别。
(3)枕骨大孔疝 通过CT检查区别。
3.进一步检查
(1)B超。
(2)CT。
(3)血常规、血型。
(4)查眼底。
4.治疗原则
(1)血肿小可穿刺,大则手术。
(2)有脑疝需行减压手术。
(3)脱水降颅压。
(4)抗生素。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/72662.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是A.去除病因和诱因
陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是A.慢心律 B.普罗帕
患者,男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨
患者,女性,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消
急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg(12/
患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓
男,52岁,身高172cm,体重83kg,公司经理,吸烟10年,每天2包。患者的
A.患者血压明显升高,体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa
A.患者血压明显升高,体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa
A.患者血压明显升高,体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa
随机试题
[originaltext]W:Mywatchstoppedagain.AndIjustgotanewbattery.Thatmad
Welcometo2005ChinaDailyNewspaperGroupSubscription(订阅)andConsultanc
[originaltext]Optimismandpessimismrepresentyourgeneralattitudetowardcer
A.油室 B.油细胞 C.晶纤维 D.乳汁管 E.橙皮苷结晶黄柏粉末镜检
下列关于“阿托品化”的指标,其中不包括A:瞳孔散大 B:颜面潮红 C:皮肤干
简述现代企业人力资源管理各个历史发展阶段的特点。
(2018年真题)()最早可追溯到1917年美国纽约梅西百货所创立的员工咨询系
一10kV电力系统中性点不接地系统,单相接地短路时,非故障相对地电压为( )。
确定帷幕灌浆中各类钻孔孔径的依据有()。A.地质条件 B.钻孔深度 C.钻
A.治疗原发病 B.切除脾脏 C.糖皮质激素 D.输注凝血因子 E.免疫
最新回复
(
0
)