无尿与少尿案例: 简要病史:患者,男性,16岁,10天来尿少伴眼睑水肿。

admin2022-08-02  71

问题 无尿与少尿案例:简要病史:患者,男性,16岁,10天来尿少伴眼睑水肿。

选项

答案

解析 本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少,病史采集内容如下:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)每日尿量(每日排尿次数和每次尿量)、尿的颜色(有无血尿),以便了解少尿情况。
2)眼睑水肿出现的时间(晨起明显),水肿程度,其余部位有无水肿,水肿出现前10
天左右上呼吸道等前驱感染情况,以了解少尿病因。
3)有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况,以利于
鉴别诊断。
4)发病以来饮食、睡眠和体重变化,以了解患者全身一般情况。
(2)诊疗经过
1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查(特别是尿常规检查和血压测量)。
2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
2.相关病史
(1)药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。
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