简要病史:女性,28岁,阴道少量出血,间歇性下腹剧痛5h。

admin2022-08-02  48

问题 简要病史:女性,28岁,阴道少量出血,间歇性下腹剧痛5h。

选项

答案

解析 初步诊断(仅供考官参考、不计分):异位妊娠。
评分标准:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(7分)
腹痛部位及放射、性质、程度、发作情况,有无下坠感等。(2分)
月经、婚产史,末次月经情况。(2分)
诱发因素及有无头晕、乏力、心慌、恶心、出汗等伴随症状。(2分)
进食和二便情况。(1分)
②诊疗经过(3分)
是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)
是否做过妇科检查。(1分)
腹部影像学诊断情况。(1分)
(2)相关病史(3分)
有无急腹症史。(1分)
有无溃疡病及胆道疾病史。(1分)
有无药物过敏史。(1分)
2.问诊技巧(2分)
条理性强、能抓住重点。(1分)
能够围绕病情询问。(1分)
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