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患者女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛
患者女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛
admin
2022-08-02
39
问题
患者女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。诊断首先考虑A.系统性硬化症B.骨关节炎C.痛风D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎
选项
诊断首先考虑
A.系统性硬化症
B.骨关节炎
C.痛风
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎
答案
D
解析
1.类风湿关节炎的特点是该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。其中类风湿结节是较特异的皮肤表现,多见于关节隆突部及受压部位的皮下。故选D。
2.患者首先考虑类风湿关节炎,关节影像检查对本病的诊断、关节病变的分期、监测病变的演变均很重要。故选A。
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