首页
登录
医疗卫生
患者男,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合
患者男,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合
admin
2022-08-02
63
问题
患者男,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重.胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分?血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是A.右下肢广泛、多处切开B.800万U青霉素静脉注射C.输200ml同型新鲜血D.右下肢截肢E.高压氧疗法
选项
治疗上不恰当的是
A.右下肢广泛、多处切开
B.800万U青霉素静脉注射
C.输200ml同型新鲜血
D.右下肢截肢
E.高压氧疗法
答案
D
解析
1.梭状芽胞杆菌感染(气性坏疽)临床特点是病情急剧恶化,皮肤、口唇变白,大量出汗,脉搏快速,体温逐步上升;患者常诉伤肢沉重或疼痛,持续加重,有胀裂感;伤口有大量浆液血性渗出物自切口渗出;皮肤如大理石样,有恶臭。故选D。
2.梭状芽胞杆菌感染的治疗:急症清创,应用抗生素,高压氧疗法,全身支持疗法。急诊清创术前准备包括静脉注入大剂量青霉素、输血等。病变区应做广泛、多处切口,如整个肢体已广泛感染,应果断进行截肢,以挽救生命,本题患者尚未达到截肢程度,D是不恰当的。故选D。
3.梭状芽胞杆菌属于厌氧菌,在人体内生长繁殖需具备缺氧环境,如挤压伤伴有深部肌肉损伤、上止血带时间过长或石膏包扎过紧,故选E。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/70484.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
女,50岁。双下肢水肿10余年,晨轻暮重,无眼睑水肿和泡沫尿。查体:BP13
慢性支气管炎患者发生阻碍性通气功能障碍的病变基础是( )。A.支气管上皮细胞变
患者虽已住院,但仍坚持工作,并要求提前出院。这种患者角色转变的类型为( )。A
患者查阅医疗记录和复印部分病历的权利属于( )。A.平等就医权 B.特殊干涉
下列不属于医学伦理学研究对象的是( )。A.医务人员与患者之间的关系 B.医
关于下肢丹毒临床表现的描述,正确的是( )。A.在中央部的表面有脓栓 B.局
疟疾患者血常规的特点是( )。A.红细胞及血红蛋白减少 B.白细胞总数明显升
肾动脉狭窄患者可出现的临床表现是( )。A.动脉血压升高,尿量减少 B.动脉
重度失血患者失代偿时,可出现的临床表现是( )。A.动脉血压升高,尿量减少
重症急性胰腺炎患者出现血压下降,给予快速补液后,患者可出现的临床表现是( )。
随机试题
石油价格的飞速上涨对世界经济产生了很大影响。(affect)Therapidincreaseinthepriceofoilhasgreatly
某投资者在2月22日卖出5月豆粕期货合约,价格为2900元/吨,同时买入5月份豆粕看涨期权,敲定价格为2840元/吨,权利金为120元/吨,则该期权的损益平衡点
【B1】______youngpeopletodayfinditdifficulttogetajob,【B2】______inthefir
Forthispart,youareallowed30minutestowriteanessay.Supposetherear
Forhalfamillennium,scoresofwritershavestruggledtomakesenseofthe
按照国家安监总局77号令《建设项目安全设施“三同时”监督管理暂行办法》,在可研阶
A市坚持发挥科技创新的引领作用,强化企业的创新主体地位,研发投入不断增加,研发人
下列关于霍华德田园城市理论的表述,正确的是()。A.田园城市倡导低密度的城市
确定咨询目标时常见的错误观念是()。A.咨询师可以带有自己的价值观 B.将求助
患者男,18岁。右示指甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛。最恰当的处置是A
最新回复
(
0
)