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患者女，40岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是患者

admin2022-08-02  57
问题 患者女，40岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者若确诊为乳腺癌，手术方式应选择A.乳腺癌根治术B.乳腺癌扩大根治术C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术E.保留乳房的乳腺癌切除术
选项 该患者若确诊为乳腺癌，手术方式应选择
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E.保留乳房的乳腺癌切除术
答案 C
解析 1.该患者疑为乳腺癌，活组织病理学检查是乳腺癌诊断的"金标准"，故选择细针穿刺细胞学检查，而不宜做切取活检，选E。
2.Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异，且该术式保留了胸肌，术后外观效果较好，已成为常用的手术方式。故选C。
3.辅助化疗应达到一定剂量，治疗期不应过长，以6个月（周期）左右为宜，故选B。
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