首页
登录
医疗卫生
男婴,1岁。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:四肢稍凉、皮肤粗糙、毛发枯黄、稀疏。心
男婴,1岁。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:四肢稍凉、皮肤粗糙、毛发枯黄、稀疏。心
admin
2022-08-02
37
问题
男婴,1岁。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:四肢稍凉、皮肤粗糙、毛发枯黄、稀疏。心率72次/分,腹部膨隆、脐疝。四肢粗短、唇厚、舌大。最可能诊断是A.先天性甲状腺功能减低B.唐氏综合征C.苯丙酮尿症D.黏多糖贮积病E.软骨发育不良
选项
A.先天性甲状腺功能减低
B.唐氏综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖贮积病
E.软骨发育不良
答案
A
解析
这是一道应用题,主要考核对先天性甲低的鉴别诊断,主要错选在D黏多糖贮积病和C苯丙酮尿症。本题的关键在于掌握甲低的基本病理是因甲状腺素不足所致全身功能低下。纵观全题不难看出本病例具代谢低下的基本特征,便秘,少哭,肢凉和心率72次/分。1岁儿心率应在110次/分左右,72次/分示心动过缓是判断甲低时低代谢的重要体征。便秘与肠蠕动缓慢有关,也是低代谢表现。皮肤粗糙,头发枯黄而细与甲状腺素缺乏时上皮组织更新缓慢有关。错选苯丙酮尿症者可能是基于"头发枯黄",其实苯丙酮尿症的头发黄是色素减退所致(是因黑色素的底物酪氨酸缺乏),而不会枯。同时,苯丙酮尿症也不具备题中的其他表现。而错选黏多糖贮积病则可能被腹隆、哜疝、四肢粗短和唇厚所误,这是甲低和黏多糖贮积病类似之处,但黏多糖贮积病不应具代谢低下的表现。可见应抓住主要发病机制分析作鉴别诊断则可防止因死记硬背使各疾病非特异性的交叉表现在题目中出现时引起的混淆而错选。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/69881.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是( )。A.鼻窦炎 B.皮肤疖肿
男婴,4个月,反复发作性吸气性呼吸困难伴吸气时喉鸣,口唇青紫三次,无发热,发作间
男,63岁,皮肤黏膜散在出血点10天,既往肝硬化病史多年,给予输注新鲜冰冻血浆治
男婴10个月,经常出现夜惊,近1周加重,多汗烦闷,该患儿生后一直母乳不足,混合喂
女,30岁,初孕妇,未临产,妊娠35周,恶心,呕吐,乏力伴皮肤黄染,瘙痒l周,结
某小学组织学生接种乙肝疫苗,有5学生因出现头痛、呕吐、四肢乏力因而送到医院就诊,
某小学组织学生接种乙肝疫苗,有5学生因出现头痛、呕吐、四肢乏力因而送到医院就诊,
某小学组织学生接种乙肝疫苗,有5学生因出现头痛、呕吐、四肢乏力因而送到医院就诊,
女,50岁。右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面,刮片细胞学检查:可
女,38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟,四肢发凉,曾出现黑蒙,收入急诊监护病房
随机试题
Hethoughtthatsocialismwasthemostimportantcausetowhichhecould______
AnexplosionhadthrownradiomanHarleyOlsonoutofbed.Heworkedwildly,
投机方法中,属于建仓阶段内容的是()。A、选择入市时机B、平均买低和平均卖高C、金字塔式买入卖出D、合约交割月份的选择A,B,C,D当涉足期货
科学技术是第一生产力,这是因为()A.科学技术是社会发展的根本动力 B.科学技
干缩会使木材()。A.翘曲 B.开裂 C.接榫松动 D.拼缝不严
焊接完成后,对焊缝质量的致密性试验可以选用的方法有( )。A、强度试验 B、
可治肠热便血的药是A.生晒参B.生黄芪C.太子参D.西洋参E.以上皆非
在无人行道的道路路面上空,4m以上允许突出空调机位,突出深度不应大于( )m。
心房颤动对心脏功能的影响取决于A.原有心脏病的轻重 B.是否伴有栓塞 C.房
其草酸盐不溶于水的是A.小檗碱 B.麻黄碱 C.伪麻黄碱 D.东莨菪碱
最新回复
(
0
)