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佝偻病的临床表现为A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低 B.睡眠不安,
佝偻病的临床表现为A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低 B.睡眠不安,
admin
2022-08-02
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问题
佝偻病的临床表现为A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低B.睡眠不安,食欲差,骨干骺端增宽,呈毛刷状C.体态均匀矮小,智力正常D.体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常E.四肢短小,长骨短粗,干骺增宽,智力正常
选项
A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低
B.睡眠不安,食欲差,骨干骺端增宽,呈毛刷状
C.体态均匀矮小,智力正常
D.体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常
E.四肢短小,长骨短粗,干骺增宽,智力正常
答案
B
解析
这是一道理解记忆题,考核学生对佝偻病激期临床表现的理解和记忆。该题错选率不甚高,约18%,常见错误选E,其次为C、D。佝偻病激期的主要临床表现有三大方面:即非特异精神神经症状、骨骼改变和运动功能发育迟缓。分析题目各选项所给条件均含骨骼改变,但辅以智力条件。因佝偻病智力是正常的,A立即可排除。余下的选项需在掌握佝偻病骨病理基础上进行判断。佝偻病骨改变包括干骺端骨样组织堆积,使该处增宽,钙化不全使该处X线上呈毛刷状以及骨软化,临床表现为骨密度低下和长骨负重后弯曲变形,但不会变短、变粗。因此,除非严重下肢畸形如"O"或"X"型腿外,一般不会有明显矮小。从以上骨骺病理特征来看,C、D、E均可除外。错选C或D者,是由于对佝偻病的发病机制未充分认识和理解,对临床表现的掌握也片面,看到其中"智力正常"4个字,就作出选择,而未认真思考其中的"矮小"表现。错选E者,也是审题欠全面,看到其中有佝偻病的X线表现一"干骺增宽"就作出选择。因此,对于此类题型,一定要认真审题,对C、D和E此类似是而非的说法,必须认真思考,不能以偏概全。
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临床执业医师
医师类
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