患者女,35岁。停经3个月,阴道不规则流血3天,妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B

admin2022-08-02  38

问题 患者女,35岁。停经3个月,阴道不规则流血3天,妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑A.自然流产B.双胎妊娠C.羊水过多D.葡萄胎E.妊娠合并子宫肌瘤

选项 A.自然流产
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤

答案 D

解析 凡有停经后不规则阴道流血,腹痛,妊娠呕吐严重且出现时间较早,体格检查有时子宫体积大于停经月份,较软,子宫孕5个月大小时尚不能触及胎体,不能听到胎心,无胎动,应怀疑葡萄胎。B超表现子宫明显大于相应孕周,呈落雪状,故D正确。
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