患者,男,10岁,1年来不自主反复突然眨眼,泪成急速,耸肩或歪嘴,每个动作不到1

admin2022-08-02  49

问题 患者,男,10岁,1年来不自主反复突然眨眼,泪成急速,耸肩或歪嘴,每个动作不到1秒即结束,今年来经常突然喉中“哼”一声,见医生可坚持数分钟不发作,神经系统检查未见异常体征。其最可能的情况是A.舞蹈样动作B.动作性震颤C.抽动症D.惊动症E.肌张力障碍

选项 A.舞蹈样动作
B.动作性震颤
C.抽动症
D.惊动症
E.肌张力障碍

答案 C

解析 舞蹈症是肢体及头部迅速的不规则、无节律、粗大的不能复发随意控制动作,如转颈、耸肩、摆手、伸臂等舞蹈样动作等。儿童抽动症开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、张口、伸舌、点头等。随着病情进展,抽动逐渐多样化,出现如耸肩、扭颈等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失。发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清嗓子和呼噜声,常伴有上课注意力不集中或成绩下降。症状开始于2~15岁之间,反复出现眼肌、面肌、四肢、躯干部肌肉多发性不自主抽动,喉部异常发音及模仿语言,模仿动作,以上症状轻重交替出现,神经系统检查多无异常,部分症状能短时间自我抑制。
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