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患儿女，7天。足月顺产，出生体重3.2kg，母乳喂养，一切情况尚好，但出生后3天

admin2022-08-02  26
问题 患儿女，7天。足月顺产，出生体重3.2kg，母乳喂养，一切情况尚好，但出生后3天面部出现黄疸；近2日加重。实验室检查：血红蛋白152g/L，血清总胆红素171μmo|/L。最可能的诊断是A.新生儿生理性黄疸B.新生儿母乳性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿肝炎E.新生儿溶血病
选项 A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿母乳性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿溶血病
答案 A
解析 新生儿生理性黄疸多在生后2～3天出现，4～5天达到高峰，血清总胆红素低于205.2μmol/L，题干中的女婴符合生理性黄疸的诊断标准，故A正确；母乳性黄疸血清胆红素较高，一般可高达342μmol/L，故B错误；新生儿败血症的黄疸往往较重或者退而复现，同题干中女婴情况不符，故C错误；新生儿肝炎的黄疸往往在生后1～3周或更晚出现，故D错误；新生儿溶血病的黄疸多在出生24小时内出现并迅速加重，故E错误。
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