足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Ap-gar评分4分,抢救10分钟后评

admin2022-08-02  15

问题 足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Ap-gar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高。为控制惊厥,应首先采用A.肌内注射呋塞米(速尿)3mgB.肌内注射地塞米松15mgC.20%甘露醇10ml静脉推注D.苯巴比妥钠60mg,15~30分钟内静脉滴注E.肌内注射维生素K1mg

选项 A.肌内注射呋塞米(速尿)3mgB.肌内注射地塞米松15mgC.20%甘露醇10ml静脉推注D.苯巴比妥钠60mg,15~30分钟内静脉滴注E.肌内注射维生素K1mg

答案 D

解析 新生儿缺血缺氧性脑病的临床症状体征主要表现为意识障碍、肌张力及原始反射改变、惊厥、脑水肿、颅内压增高等神经系统症状。控制惊厥的首选是苯巴比妥钠,负荷量15~20mg/kg,缓慢静脉注射。故选D。呋塞米和甘露醇用来降颅内压,糖皮质激素一般不主张使用。肌内注射维生素K预防出血。
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