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患者女,24岁。尿频尿急症状约2年,有明确的终末血尿。尿常规检查;脓细胞(+++
患者女,24岁。尿频尿急症状约2年,有明确的终末血尿。尿常规检查;脓细胞(+++
admin
2022-08-02
23
问题
患者女,24岁。尿频尿急症状约2年,有明确的终末血尿。尿常规检查;脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断应为A.左肾结核B.左肾结石C.右肾结核D.左输尿管结石E.双肾结核
选项
A.左肾结核
B.左肾结石
C.右肾结核
D.左输尿管结石
E.双肾结核
答案
A
解析
肾结核时,若肾盏纤维化狭窄或完全闭塞时,排泄性尿路造影可见空洞充盈不完全或完全不显影。目前患者左肾不显影,并有血尿、脓尿、膀胱刺激征、终末血尿等症状,考虑左肾结核,并有对侧肾积水。故考虑左肾结核,选A。
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