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患者，男，7岁，因发热伴惊厥1天，于8月入院，既往健康。查体：T38.3℃，BP

admin2022-08-02  26
问题 患者，男，7岁，因发热伴惊厥1天，于8月入院，既往健康。查体：T38.3℃，BP106/68mmHg，球结膜水肿，腹软，脐周压痛（+），反跳痛（-），颈无抵抗，布氏征（-）。化验：血WBC27×10/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最有可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脊髓膜炎C.疟疾D.中毒型痢疾E.败血
选项 A.流行性乙型脑炎
B.流行性脊髓膜炎
C.疟疾
D.中毒型痢疾
E.败血
答案 D
解析 中毒性痢疾以儿童最为常见，起病急骤，病势凶险，高热，体温可达40℃以上，伴全身严重毒血症状，可迅速出现呼吸和循环衰竭，以严重毒血症状、休克和中毒性脑病为主要临床表现，肠道症状较轻。故选D。
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