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患者女，60岁。不慎跌倒，右手背着地，当即右腕肿痛，腕下垂，活动受限。其首选的诊

admin2022-08-02  30
问题 患者女，60岁。不慎跌倒，右手背着地，当即右腕肿痛，腕下垂，活动受限。其首选的诊断是A.Colles骨折B.Smith骨折C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.腕关节脱位
选项 A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.腕关节脱位
答案 B
解析 桡骨下端骨折可以分为伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型骨折（Smith骨折）。伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤，典型畸形为银叉样或枪刺样；屈曲型骨折多由于跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤引起，伤后出现腕部下垂，局部肿胀，腕部活动受限。故选B。
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