首页
登录
医疗卫生
男性,57岁,慢性阻塞性肺疾病12年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:
男性,57岁,慢性阻塞性肺疾病12年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:
admin
2022-08-02
61
问题
男性,57岁,慢性阻塞性肺疾病12年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO
40mmHg,PaCO
70mmHg。本病例最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿急性发作B.慢性肺源性心脏病发作期C.Ⅱ型呼吸衰竭D.Ⅰ型呼吸衰竭E.自发性气胸
选项
本病例最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺气肿急性发作
B.慢性肺源性心脏病发作期
C.Ⅱ型呼吸衰竭
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.自发性气胸
答案
C
解析
1.依动脉血气分析结果和发病机制不同,呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症,为Ⅱ型呼吸衰竭。
2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留(Ⅱ型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度<30%)吸氧。
3.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时,治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转,不宜使用碳酸氢钠。
4.患者有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有呼吸性酸中毒,失代偿。
5.在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧,解除二氧化碳潴留,纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。
6.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生毒副作用。
7.除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/67461.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
24岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院。入院
25岁男性,春季,主诉寒战、高热,剧烈头痛1天,呕吐3次,查体:神志清楚,体温3
白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效的疾病是( )。A.滴虫阴道炎
男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红
男性,35岁,右肾疼痛,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3个/HP,尿路平片可
国外胰腺炎最常见病因是( )。A.胆道疾病 B.过量饮酒 C.暴饮暴食
男性,40岁。近5个月来上腹胀痛、反酸,近3个月来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按
下列疾病出现咯血时,最常表现为持续痰中带血的疾病是( )。A.心力衰竭 B.
下列疾病中,较少发生大咯血的是( )。A.二尖瓣狭窄 B.支气管扩张 C.
诊断胎儿遗传性疾病,准确性较差的产前诊断技术是( )。A.孕妇血提取胎儿细胞
随机试题
[originaltext]Watchingmoviesisagoodwaytoimproveyourlistening.Iwo
Astemptingasitcanbetoletitallhanglooseandstopworryingwhileon
Accordingtothepassage,whatdopeopleoftenthinkaboutastronomers?[br][o
In2014,manyshoppersoptedtoavoidthe【C1】______crowdsanddotheirholidays
冷凝集素测定不增高的疾病是A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症 B.冷凝集素综合征
健康管理服务提供方面对第三方(埋单方)应做到()A.一切以满足服务接受方的
36岁初产妇,曾有不孕症病史,孕1产0,孕38周,因阵发性腹痛、见红入院,宫高4
关于癫痫持续状态的治疗原则说法错误的是A.防治并发症 B.尽快控制发作 C.
患者女,45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患
引入航班动态显示系统中央控制室的电气线缆应尽量选用()。A、屏蔽线 B、非屏蔽
最新回复
(
0
)