首页
登录
医疗卫生
患者女,60岁。2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷,气促就诊,查体发现心影
患者女,60岁。2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷,气促就诊,查体发现心影
admin
2022-08-02
17
问题
患者女,60岁。2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷,气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小。患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg.颈静脉怒张.心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是A.心脏压塞B.胸腔积液C.急性左心衰竭D.肺栓塞E.气胸
选项
患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg.颈静脉怒张.心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是
A.心脏压塞
B.胸腔积液
C.急性左心衰竭
D.肺栓塞
E.气胸
答案
A
解析
1.患者心音减弱,心影扩大,考虑心包炎,急性心包积液时可引起心脏压塞,出现明显的心动过速,血压下降,脉压变小,如积液积聚较慢,可出现奇脉。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气时显著减弱或消失,呼气时复原。故选A。
2.心脏压塞,是因为心包积液引起,心包穿刺可证实心包积液的存在,并对积液做生化、细胞分类,抽取一定积液也可解除心脏压塞症状。心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。故选E。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/67415.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
男,35岁。腰痛伴右侧下肢放射性疼痛1个月,无明显发热、盗汗。查体:右下肢直腿抬
触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是( )。A.胸骨左缘3、4肋间 B
患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是( )
支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括( )。A.腺体分泌亢进及黏液清除障碍
治疗滴虫性阴道炎宜选用( )。A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.甲
治疗外阴阴道念珠菌病宜选用( )。A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D
DIC纤溶亢进期治疗时禁用( )。A.肝素 B.输新鲜血浆 C.输新鲜全血
女,27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术,术者突觉“无底”感,患者随即感下腹部剧
女,40岁。因患再生障碍性贫血入院治疗,既往曾多次输血。此时应考虑输注( )。
男,1岁。发热、咳嗽3天,今日突然出现气促、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达
随机试题
Dr.GregoryConnollyisdirectoroftheofficefornon-smokingandhealthi
[img]2014m9s/ct_etoefm_etoeflistz_0397_20149[/img][br]Whatdoesthestudentte
2017年,教育部将历史教材中“八年抗战”一律改为“十四年抗战”,全面反映日本侵
q.6h.的含义是A.每日6次 B.每晨6时 C.每小时6次 D.每6日1
智能变电站500千伏变压器保护告警信息低小区差差流越限属于危急缺陷
玄兔∶太阴∶月亮A.垂髫∶黄发∶老人 B.束发∶及笄∶儿童 C.黄口∶耳顺∶
目前我国A股账户不可用于买卖()。 A.B股B.人民币普通股票 C
下列药品中,孕妇禁用的是A.维生素A B.环丙沙星 C.拉贝洛尔 D.葡萄
双端固定桥的一端基牙受到垂直向外力时,固定桥将会产生旋转移动,其旋转中心立于A:
(2021年真题)下列原则中,不属于政府间事权及支出责任划分应遵循的原则是()
最新回复
(
0
)