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患者,女,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气
患者,女,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气
admin
2022-08-02
19
问题
患者,女,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少,血气分析:PaO
9.3kPa(70mmHg),PaCO
4.8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症E.以上都不是
选项
该COPD患者病情发展已出现
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血症
D.高碳酸血症
E.以上都不是
答案
C
解析
根据血气分析的结果:PaO
下降(正常值80~100mmHg),PaCO
正常,说明存在低氧血症,因PaCO
正常,故应考虑换气功能障碍。从题干中无法得出是否并存通气障碍或D、E的结论。故31题选根据临床表现及血气分析的结果:PaO
下降(正常值95~100mmHg),PaCO
正常,说明存在低氧血症。而当PaO
<60mmHg,伴有或不伴有PaCO
>50mmHg时考虑呼吸衰竭。患者目前PaO
虽然下降,但尚未达到呼吸衰竭的诊断标准。故32题选C。
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