女性,54岁。反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖苷类

admin2022-08-02  42

问题 女性,54岁。反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血WBC7.6×10/L,N76%。指导治疗,下列哪项检查最有意义A.胸部X线检查B.胸部CTC.痰培养+药敏D.纤维支气管镜E.痰找结核菌

选项 指导治疗,下列哪项检查最有意义
A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.痰培养+药敏
D.纤维支气管镜
E.痰找结核菌

答案 C

解析 1.慢性支气管炎临床分期:(1)急性发作期:急性感染发作在1周内;(2)慢性迁延期:症状迁延1个月以上;(3)临床缓解期:症状轻微或基本消失,保持2个月以上。
2.患者突出的问题是感染症状未能控制。
3.患者痰量多,抗生素治疗效果欠佳,考虑与痰液引流不畅有关。
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