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  3. 女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类

女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类

admin2022-08-02  86
问题 女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×10/L，N76%。指导治疗，下列哪项检查最有意义A.胸部X线检查B.胸部CTC.痰培养+药敏D.纤维支气管镜E.痰找结核菌
选项 指导治疗，下列哪项检查最有意义
A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.痰培养+药敏
D.纤维支气管镜
E.痰找结核菌
答案 C
解析 1.慢性支气管炎临床分期：(1)急性发作期：急性感染发作在1周内；(2)慢性迁延期：症状迁延1个月以上；(3)临床缓解期：症状轻微或基本消失，保持2个月以上。
2.患者突出的问题是感染症状未能控制。
3.患者痰量多，抗生素治疗效果欠佳，考虑与痰液引流不畅有关。
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