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患者女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着
患者女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着
admin
2022-08-02
74
问题
患者女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。查体:无发绀,BP135/90mmHg,呼气相延长,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的是A.第一秒用力呼气量(FEV
)<60%预计值B.最大呼气流量(PEF)<60%预计值C.吸入沙丁胺醇后FEV
增加率>15%D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV
增加率>15%E.支气管激发试验阳性
选项
表明气道阻塞具有可逆性的是A.第一秒用力呼气量(FEV
)<60%预计值B.最大呼气流量(PEF)<60%预计值C.吸入沙丁胺醇后FEV
增加率>15%D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV
增加率>15%E.支气管激发试验阳性
答案
C
解析
1.表明气道阻塞具有可逆性的试验是支气管舒张试验。如FEV
较用药前增加>15%,且绝对值大于200ml,可以诊断支气管舒张试验阳性,说明气道阻塞具有可逆性,故选C。支气管激发试验阳性说明气道有高反应性。2.根据题中患者的表现与实验室检查考虑最可能为哮喘,有外界诱因引起发作,故为外源性支气管哮喘。故选B。
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