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患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样

admin2022-08-02  43
问题 患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。最有助于确诊的检查是A.心电图B.超声心动图C.胸部X线摄片D.心脏放射性核素检查E.冠状动脉造影
选项 最有助于确诊的检查是
A.心电图
B.超声心动图
C.胸部X线摄片
D.心脏放射性核素检查
E.冠状动脉造影
答案 B
解析 1.呼吸困难，心尖区有典型杂音伴左心房室增大，可以拟诊二尖瓣狭窄。确诊有赖于超声心动图。故选A。
2.开瓣音的存在可作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，是二尖瓣分离术适应证的重要参考条件，故选A。
3.A、B、C、D都为二尖瓣狭窄的检查，其中超声心动图有确诊价值。故选B。
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