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患者，男，23岁，摔伤后90分钟急诊，血压80/50mmHg，心率120次/分，

admin2022-08-02  20
问题 患者，男，23岁，摔伤后90分钟急诊，血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，烦躁，左侧呼吸音弱，左下胸叩浊，胸片示左胸腔积液，胸腔闭式引流出血性液400ml，复查胸片见肺野清晰，积液影消失，3小时后又引流出不凝固血性液600ml，血压75/50mmHg，此时应该A.补液加开胸探查B.快速大量补液C.输入血小板D.输纤维蛋白原E.输新鲜全血
选项 A.补液加开胸探查
B.快速大量补液
C.输入血小板
D.输纤维蛋白原
E.输新鲜全血
答案 A
解析 脉搏逐渐增快，血压持续下降；经输血补液后血压不升或升高又迅速降低；闭式引流后，引流液持续3小时，每小时大于200ml，有上述表现者应考虑胸腔进行性出血。此时应补液并开胸止血，并明确病因。故选A。
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