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患者,男,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左
患者,男,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左
admin
2022-08-02
28
问题
患者,男,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3~4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音。首先应想到的诊断为A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损
选项
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
答案
B
解析
胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音为主动脉瓣关闭不全的典型杂音,患者伴有抬举性心尖搏动,并向左下移位,Austin-Flint杂音,Fmube征等可诊断为主动脉瓣关闭不全。故选B。
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