患者,男,62岁吸烟者,反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:血压150

admin2022-08-02  20

问题 患者,男,62岁吸烟者,反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:血压150/80mmHg,呼吸急促、口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干、湿啰音,P亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是A.右心衰竭B.左心衰竭C.心包积液D.缩窄性心包炎E.上腔静脉阻塞综合征

选项 A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.心包积液
D.缩窄性心包炎
E.上腔静脉阻塞综合征

答案 A

解析 肺源性心脏病发病缓慢,除原有肺病外,主要是逐步出现的肺心功能衰竭征象。肺源性心脏病心功能失代偿期的临床表现:呼吸衰竭、呼吸困难、明显发绀、皮肤潮红多汗等表现,右心衰见上题。题干中给出的症状符合上述,故选A。
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