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医疗卫生
患者,女,53岁。以下腹痛不能动就诊,血尿便常规化验无异常发现。患者便秘十余年,
患者,女,53岁。以下腹痛不能动就诊,血尿便常规化验无异常发现。患者便秘十余年,
资格题库
2022-08-02
38
问题
患者,女,53岁。以下腹痛不能动就诊,血尿便常规化验无异常发现。患者便秘十余年,每5~8天一行,平素靠服番泻叶、三黄片等苦寒泻药排便。平素下腹胀满如鼓,纳差,畏寒肢冷,面晦色暗,气短乏力,近来10天未行大便。脉沉细无力,舌体胖大质暗,苔白滑。诊为肾阳虚衰,阴寒固结之冷秘,以桂附地黄丸方倍附子,加干姜10g,生大黄5g,3付。药后病人矢气频频,大便稀,腹胀痛大减,原方再服2付,继改丸服20余天,诸症告愈。下列有关桂附地黄丸的配伍意义,错误的是A.方中肉桂、附子均善补火助阳,二药相须为用,药力更强,为君药B.方中熟地黄、山茱萸、山药三药肝脾肾三阴并补,为臣药C.方中茯苓健脾补中,利水渗湿,助山药健脾,为佐药D.方中泽泻利水渗湿,清利下焦湿热,防熟地滋腻E.方中诸药合用,共奏强筋壮骨,养心安神之效
选项
下列有关桂附地黄丸的配伍意义,错误的是
A.方中肉桂、附子均善补火助阳,二药相须为用,药力更强,为君药
B.方中熟地黄、山茱萸、山药三药肝脾肾三阴并补,为臣药
C.方中茯苓健脾补中,利水渗湿,助山药健脾,为佐药
D.方中泽泻利水渗湿,清利下焦湿热,防熟地滋腻
E.方中诸药合用,共奏强筋壮骨,养心安神之效
答案
E
解析
AEA本题考查常用中成药桂附地黄丸的功能、配伍意义及注意事项。桂附地黄丸具有温补肾阳的作用,可用于肾阳不足患者。方中肉桂、附子均善补火助阳,二药相须为用,药力更强,为君药;熟地黄、山茱萸、山药三药肝脾肾三阴并补,为臣药;茯苓甘补淡渗性平,善健脾渗湿;泽泻甘淡渗利性寒,善泄热渗湿;牡丹皮辛散苦泄微寒,善清泻肝火。三药渗利寒清,与君药相反相成,使补而不腻滞、不温燥,故为佐药。全方配伍,补中寓泻,共奏温补肾阳之功。使用桂附地黄丸的注意事项有孕妇、肺热津伤、胃热炽盛、阴虚内热消渴者慎用;因其含大热有毒的附子,故中病即止,不可过量或久服。
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中药学专业2题库执业药师分类
中药学专业2
执业药师
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