罗布麻的毒副反应表现有A.恶心、呕吐 B.心动过缓 C.室性早搏 D.心房

考试题库2022-08-02  44

问题 罗布麻的毒副反应表现有A.恶心、呕吐B.心动过缓C.室性早搏D.心房颤动E.房室传导阻滞

选项 A.恶心、呕吐
B.心动过缓
C.室性早搏
D.心房颤动
E.房室传导阻滞

答案 ABCDE

解析 罗布麻叶为夹竹桃科植物罗布麻( Apocynum venetum L.)的干燥叶。罗布麻叶中所含强心苷主要是甲型强心苷,包括1个苷元:毒毛旋花子苷元;3个苷:加拿大麻苷、毒毛旋花子苷元-β-D-毛地黄糖苷、毒毛旋花子苷元-β-D-葡萄糖基-(1→4)-β-D-毛地黄糖苷。罗布麻叶一般来说毒性较低,但剂量不宜过大,否则亦会引起心脏等方面的毒性反应。综上所述,强心苷是治疗心力衰竭的重要药物,用于治疗充血性心力衰竭,它能加强心肌收缩性,减慢窦性频率,影响心肌电生理特性,对于高血压、瓣膜病、先天性心脏病引起的充血性心力衰竭疗效良好。临床上存在的主要问题是安全范围小,有效剂量与中毒剂量接近。例如,洋地黄中毒可导致心律失常。通常强心苷类化合物有一定的毒性,它能兴奋延髓极后区催吐化学感受区而致恶心、呕吐等胃肠道反应,能影响中枢神经系统产生眩晕、头痛等症。临床应用时应当注意。高血压合并心功能不全者常口服地高辛和复方罗布麻片,罗布麻根含罗布麻苷,若与毒毛旋花子苷合用,可引起强心苷中毒,易出现不同程度的心脏传导阻滞等心律失常。通宣理肺丸、止咳息喘丸、气管炎丸、哮喘冲剂等均含麻黄素,亦不宜与强心苷联用,以防引起强心苷中毒。人参再造丸、大活络丹、半夏露、化痰止咳丸、复方川贝精片等可使心跳加快,心肌收缩力增强,此类中成药不宜与强心苷类合用,以防出现强心苷中毒症状。答案选ABCDE
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