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（2018年真题）某女，51岁。因反复胸闷、胸痛2年余就诊。2年前因琐事与人争吵

admin2022-08-02  26
问题 （2018年真题）某女，51岁。因反复胸闷、胸痛2年余就诊。2年前因琐事与人争吵后，出现左前胸胀痛，伴胸胁胀闷，心悸，休息后缓解，未予重视。此后，胸闷胸痛反复发作，多于情绪波动后症状加重，严重时可放射至左后肩。患者情志抑郁，善太息，纳差，寐欠安，小便黄，大便稠，唇舌紫暗，脉弦涩。既往有慢性乙型肝炎10余年，对酒精过敏。临床给予血脂谱、肝肾功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试验等检查，西医诊断为冠心病，心绞痛，中医诊断为胸痹，辨证为气滞血瘀证，处方如下：中药汤剂：柴胡10g，赤芍10g，炒枳壳10g，生甘草10g，桃仁10g，红花9g，生地黄15g，川牛膝10g，当归9g，党参15g，炙乳没（各）6g，桔梗9g，川楝子15g，延胡索粉（分冲）3g。共5剂，水煎服，每日1剂，早、晚分服。中成药：血府逐瘀口服液10ml×12支，10ml/次，3次/日。复方丹参滴丸25mg×100丸，10丸/次，3次/日。速效救心丸40mg×100丸，舌下含服10粒，必要时服用。茵栀黄口服液10ml×10支，10ml/次，3次/日。执业药师在审核该患者的中药饮片处方时应指出处方存在的问题是（　　）A.党参与赤芍属配伍禁忌B.生地黄的每日剂量超量C.川楝子的每日剂量超量D.延胡索粉的脚注错误E.炙乳没应是炙乳香
选项 A.党参与赤芍属配伍禁忌
B.生地黄的每日剂量超量
C.川楝子的每日剂量超量
D.延胡索粉的脚注错误
E.炙乳没应是炙乳香
答案 C
解析 川楝子有小毒,5~10g。外用适量,研末调涂。方中川楝子15g已经超量。
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