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  3. 男性患者，60岁，夜尿频多，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，双下肢轻度浮肿，舌淡有

男性患者，60岁，夜尿频多，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，双下肢轻度浮肿，舌淡有

admin2022-08-02  32
问题 男性患者，60岁，夜尿频多，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，双下肢轻度浮肿，舌淡有齿痕，苔白，脉沉细无力。根据阴阳学说，回答以下问题。该患者病情迁延日久，进而出现潮热、盗汗、五心烦热等症状，其病属A.阳损及阴B.阳胜则热C.阳虚则热D.阳胜则寒E.阳虚则寒
选项 该患者病情迁延日久，进而出现潮热、盗汗、五心烦热等症状，其病属
A.阳损及阴
B.阳胜则热
C.阳虚则热
D.阳胜则寒
E.阳虚则寒
答案 A
解析 患者夜尿频多，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，双下肢轻度浮肿，舌淡有齿痕，苔白，脉沉细无力。该病用阴阳失调解释应为阳偏衰。阳偏衰，即是阳虚，是指机体阳气虚损、功能减退或衰弱、热量不足的病理状态。其病机特点多表现为机体阳气不足，阳不制阴，阴相对亢盛的虚寒证。形成阳偏衰的主要原因，多由于先天禀赋不足，或后天饮食失养和劳倦内伤，或久病损伤阳气所致。阳气不足，一般以脾肾之阳虚为主，其中尤以肾阳为诸阳之本，所以，肾阳虚衰（命门之火不足）在阳偏衰的病机中占有极其重要的地位。阳虚则不能制阴，阳气的温煦功能减弱，经络、脏腑等组织器官的某些功能活动也因之而减退，血和津液的运行迟缓，水液不化而阴寒内盛，这就是阳虚则寒的主要机理。阳虚则寒，不但可见到面色【baiguang.gif】白、畏寒肢冷、舌淡、脉迟等寒象，而且还有喜静踡卧、小便清长、下利清谷等虚象。所以，阳虚则寒与阴胜则寒，不仅在病机上有区别，而且在临床表现方面也有不同，前者是虚而有寒；后者是以寒为主，虚象不明显。故此题应选A。
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