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用于原发性肾上腺皮质功能不全治疗的方法是A.一次口服疗法 B.小剂量代替疗法
用于原发性肾上腺皮质功能不全治疗的方法是A.一次口服疗法 B.小剂量代替疗法
题库
2022-08-02
57
问题
用于原发性肾上腺皮质功能不全治疗的方法是A.一次口服疗法B.小剂量代替疗法C.小剂量长期静脉注射疗法D.一般剂量长期疗法E.大剂量冲击疗法
选项
A.一次口服疗法
B.小剂量代替疗法
C.小剂量长期静脉注射疗法
D.一般剂量长期疗法
E.大剂量冲击疗法
答案
B
解析
本题考查肾上腺糖皮质激素的作用特点。糖皮质激素的使用方法如下。
(1)大剂量冲击疗法:用于严重中毒性感染及各种休克,宜短期内用大剂量,如氢化可的松首剂可静脉滴注200~300mg,一日量可达1g以上,用药时间一般不超过3日。
(2)一般剂量长期疗法:用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病等。一般开始用泼尼松10~20mg或等效的其他糖皮质激素,一日3次。产生疗效后,逐渐减至最小维持量,持续数月。对于已用糖皮质激素控制的某些慢性病,可改用隔日给药,即把48小时用量,在早晨8时一次服用,这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻,不良反应少。隔日服药以泼尼松,泼尼松龙较好。
(3)小剂量代替疗法:每日给生理需要量。原发性肾上腺皮质功能不全时,体内氢化可的松及醛固酮都缺乏,需用糖、盐两类皮质激素补充。慢性肾上腺皮质功能不全宜用氢化可的松或可的松,对继发性肾上腺皮质功能不全,因盐皮质激素分泌未受影响,只需用糖皮质激素补充,并应给予促肾上腺皮质激素以促皮质功能恢复。一般上午8时给药;或早晨给药2/3,夜间给药1/3。
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