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  3. 患者，男，65岁。患有2型糖尿病，长期服用降糖药，同时长期服用阿司匹林肠溶片（1

患者，男，65岁。患有2型糖尿病，长期服用降糖药，同时长期服用阿司匹林肠溶片（1

admin2022-08-02  33
问题 患者，男，65岁。患有2型糖尿病，长期服用降糖药，同时长期服用阿司匹林肠溶片（100mg/d）预防心脑血管疾病。近期拟行髋关节置换手术，为减少出血风险，宜采取的措施是（   ） 。A.无需停用阿司匹林，也无需加用其他药物预防出血B.停用阿司匹林7-10天后，再行手术C.停用阿司匹林3天后，再行手术D.无需停用阿司匹林，在手术日加用维生素K1预防出血E.无需停用阿司匹林，在手术日加用蛇毒血凝酶预防出血
选项 A.无需停用阿司匹林，也无需加用其他药物预防出血
B.停用阿司匹林7-10天后，再行手术
C.停用阿司匹林3天后，再行手术
D.无需停用阿司匹林，在手术日加用维生素K1预防出血
E.无需停用阿司匹林，在手术日加用蛇毒血凝酶预防出血
答案 B
解析 由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数日，可能导致手术中或手术后增加出血，有指南推荐，为减少出血风险，需提前停用阿司匹林7~10日。
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