2. 医疗卫生
  3. 患者，男，63岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。因近来夜间喘息加重就诊。对其

患者，男，63岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。因近来夜间喘息加重就诊。对其

资格题库2022-08-02  32
问题 患者，男，63岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。因近来夜间喘息加重就诊。对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是A.白三烯调节剂B.异丙托溴铵C.吸入型糖皮质激素D.沙丁胺醇E.茶碱
选项 A.白三烯调节剂
B.异丙托溴铵
C.吸入型糖皮质激素
D.沙丁胺醇
E.茶碱
答案 B
解析 本题考查M胆碱受体阻断剂的临床用药评价。由于COPD患者往往副交感神经亢进，而β受体数减少，因此，对M胆碱受体阻断剂更为敏感。M胆碱受体阻断剂虽可降低气道阻力，但因减少呼吸道分泌，抑制纤毛运动，反而加重气道阻塞，因此，COPD患者应选用无分泌抑制作用的M胆碱受体阻断剂。异丙托溴铵为此类药物，故正确答案为B。
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