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患者，女，60岁。凌晨突发脚痛，查体尿酸水平偏高，临床诊断为高尿酸血症，医生处方

免费题库2022-08-02  53
问题 患者，女，60岁。凌晨突发脚痛，查体尿酸水平偏高，临床诊断为高尿酸血症，医生处方秋水仙碱胶囊、塞来昔布胶囊、碳酸氢钠治疗。秋水仙碱治疗作用机制为A.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，减轻炎症症状B.抑制黄嘌呤氧化酶，阻滞尿酸的生成C.抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，升高尿尿酸量D.碱化尿液，促进尿酸排泄E.抑制环氧化酶，减少前列腺素的生成
选项 A.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，减轻炎症症状
B.抑制黄嘌呤氧化酶，阻滞尿酸的生成
C.抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，升高尿尿酸量
D.碱化尿液，促进尿酸排泄
E.抑制环氧化酶，减少前列腺素的生成
答案 A
解析 考查抗痛风药的相关内容。、（1）抗痛风药的作用机制。①秋水仙碱作用机制为抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，减轻炎症症状；②B选项为别嘌醇的作用机制；③C选项为丙磺舒的作用机制；④D选项为碳酸氢钠的作用机制；⑤E选项为阿司匹林的作用机制。（2）秋水仙碱的不良反应。秋水仙碱不良反应与剂量相关，口服较静脉注射安全。常见尿道刺激症状，严重者可致死，晚期中毒有血尿、肾衰竭等症状。可致骨髓抑制和维生素B12吸收不良。（3）秋水仙碱用药监护中给药方法。谨慎选用秋水仙碱：应尽量避免注射和长期口服，也不能口服和注射并用。老年人应减少秋水仙碱的用量。
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