属于P-糖蛋白的底物,提高辛伐他汀发生横纹肌溶解危险性的是A.利福平 B.红霉

资格题库2022-08-02  38

问题 属于P-糖蛋白的底物,提高辛伐他汀发生横纹肌溶解危险性的是A.利福平B.红霉素C.烟酸D.地高辛E.吉非贝齐

选项 A.利福平
B.红霉素
C.烟酸
D.地高辛
E.吉非贝齐

答案 D

解析 本题考查羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药物相互作用。(1)CYP3A4底物或抑制剂,均可能会上调他汀类药物的浓度,从而主要会增加他汀类药物导致肌病或横纹肌溶解的危险性。(2)利福平作为CYP2C9的诱导剂可以减少氟伐他汀的生物利用度50%。(3)除CYP酶系统之外,P-糖蛋白也是影响他汀类药物代谢和生物利用度的重要因素。例如地高辛是P-糖蛋白的底物,辛伐他汀和地高辛合用时会提高发生横纹肌溶解的危险性。故正确答案为D。
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