2. 医疗卫生
  3. 患者，男，63岁，2型糖尿病病史20年，现服用二甲双胍0．5g，一日3次；阿卡波

患者，男，63岁，2型糖尿病病史20年，现服用二甲双胍0．5g，一日3次；阿卡波

最全题库2022-08-02  37
问题 患者，男，63岁，2型糖尿病病史20年，现服用二甲双胍0．5g，一日3次；阿卡波糖0．1g，一日3次；吡格列酮30mg，一日1次。既往高血压病史5年，冠心病病史5年，心功能Ⅰ级轻度肾功能不全，长期服用贝那普利和阿司匹林。长期应用该药物可引起A.高钾血症B.高钠血症C.高镁血症D.高尿酸血症E.高氯碱血症
选项 A.高钾血症
B.高钠血症
C.高镁血症
D.高尿酸血症
E.高氯碱血症
答案 D
解析 本题考查呋塞米的不良反应。（1）呋塞米造成的水、电解质紊乱常为过度利尿所引起，表现为低血容量（低血压）、低血钾、低血钠、低钾性代谢性碱血症，长期应用还可引起低镁血症。（2）袢利尿药可能造成高尿酸血症。这与利尿后血容量降低、细胞外液容积减少、导致尿酸经近曲小管的重吸收增加有关；另外，本类药和尿酸竞争有机酸分泌途径也是原因之一。长期用药时多数患者可出现高尿酸血症。故正确答案为D。
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