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患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱

最全题库2022-08-02  28
问题 患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。莫沙必利的作用机制是(  )A.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂B.外周多巴胺D2受体阻断剂C.外周多巴胺D2受体激动剂D.选择性5-HT4受体阻断剂E.选择性5-HT4受体激动剂
选项 A.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂
B.外周多巴胺D2受体阻断剂
C.外周多巴胺D2受体激动剂
D.选择性5-HT4受体阻断剂
E.选择性5-HT4受体激动剂
答案 E
解析 莫沙必利为选择（5-HT4)受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的（5-HT4)受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道（胃和小肠）运动。莫沙必利不影响胃酸分泌。
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