36岁患者,巩膜皮肤黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样,查体:神志清

admin2022-08-02  33

问题 36岁患者,巩膜皮肤黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样,查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见瘀斑,慢性肝病征(-),鼓肠,腹腔积液征(+),肝右肋下触及1cm,脾侧卧未及,ALT300U/L,胆红素定量300μmol/L。白蛋白29g/L,凝血酶时间24秒(对照12秒),AFP80ng/ml。[问题2][单选题]下列哪项检查对诊断最有意义A、血清丙氨酸转氨酶(ALT)B、甲胎蛋白(AFP)C、血胆红素定量D、凝血酶时间E、血清白蛋白

选项 A、血清丙氨酸转氨酶(ALT)
B、甲胎蛋白(AFP)
C、血胆红素定量
D、凝血酶时间
E、血清白蛋白

答案 D

解析 由于凝血酶原半衰期短,在急性重型肝炎发病后的短时间内即有凝血酶原时间的改变,故测定凝血酶原时间,有助于重型肝炎的诊断,病情和预后的判定。
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