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30岁，农民，头昏乏力，粪中钩虫卵(+++)，血红蛋白60g/L，诊断：钩虫感染

admin2022-08-02  31
问题 30岁，农民，头昏乏力，粪中钩虫卵(+++)，血红蛋白60g/L，诊断：钩虫感染，缺铁性贫血。关于口服铁剂注意事项的描述，错误的是(  )A.宜在餐后或餐时服用B.应用铁剂治疗期间，大便颜色发黑，潜血试验阳性，应注意与上消化道出血相鉴别C.治疗期间应定期检查血象和血清铁水平D.铁剂不应与浓茶同服，浓茶含有的鞣酸，可与铁形成沉淀，使铁剂的吸收减少E.维生素C可降低铁剂的吸收
选项 A.宜在餐后或餐时服用
B.应用铁剂治疗期间，大便颜色发黑，潜血试验阳性，应注意与上消化道出血相鉴别
C.治疗期间应定期检查血象和血清铁水平
D.铁剂不应与浓茶同服，浓茶含有的鞣酸，可与铁形成沉淀，使铁剂的吸收减少
E.维生素C可降低铁剂的吸收
答案 E
解析 酸性条件可以促进铁剂的吸收，因此铁剂可以和富含维生素C以及果汁一起服用，而抗酸药不能与铁剂同时服用。服用铁剂时，还应避免与牛奶、茶、咖啡同用，特别是茶叶，因茶叶中的鞣酸与铁结合成不易吸收的。铁剂用药期间需定期做下列检查，以观察治疗效果：血红蛋白、网织红细胞计数、血清铁蛋白及血清铁测定。口服铁剂常有胃肠道反应，如胃肠不适腹痛、腹泻或便秘等副作用，饭前空腹服用有利于铁的吸收，但服用时间还需根据个体反应而定，若空腹不能耐受，可改为饭后服用，并将每日用量分3次服用。
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