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患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138
患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138
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2022-08-02
33
问题
患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V
~V
ST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱:
β受体阻断剂的禁忌证不包括A.支气管痉挛性哮喘B.症状性低血压C.Ⅱ度以上房室传导阻滞D.间歇性跛行E.腔隙性脑梗死
选项
β受体阻断剂的禁忌证不包括
A.支气管痉挛性哮喘
B.症状性低血压
C.Ⅱ度以上房室传导阻滞
D.间歇性跛行
E.腔隙性脑梗死
答案
E
解析
本组题考查阿司匹林及羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药理学特点和硝酸酯类不良反应的防治。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素A
的生成,从而抑制血小板聚集。长期服用硝酸异山梨酯可能发生高铁血红蛋白血症,治疗方法为静脉注射亚甲蓝1~2mg/kg。该患者血脂水平在"正常范围",但对急性心肌梗死而言,仍需要将LDL-ch再降低30%~40%,阿托伐他汀主要为降低LDL-ch。故答案选BEEBC。
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西药学专业2题库执业药师分类
西药学专业2
执业药师
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