A.噻氯匹定 B.替格雷洛 C.氯吡格雷 D.替罗非班 E.双嘧达莫需要

题库2022-08-02  30

问题 A.噻氯匹定B.替格雷洛C.氯吡格雷D.替罗非班E.双嘧达莫需要迅速抗血小板作用时,不能选用的二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂是

选项 需要迅速抗血小板作用时,不能选用的二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂是

答案 A

解析 双嘧达莫抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度(0.5-1.9μg/dl)时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。通过这一途径,血小板活化因子(PAF)、胶原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。抑制各种组织中的磷酸二酯酶(PDE)。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE),对cAMP-PDE的抑制作用弱,因而强化内皮舒张因子(EDRF)引起的cGMP浓度增高。抑制血栓烷素A2(TXA2)形成,TXA2是血小板活性的强力激动剂。
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