2. 医疗卫生
  3. 患者，男，17岁。拔牙2天后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈。12天后突然

患者，男，17岁。拔牙2天后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈。12天后突然

题库2022-08-02  15
问题 患者，男，17岁。拔牙2天后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈。12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音。实验室检查：WBC28×10/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。如结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选(   )A.红霉素B.万古霉素C.灰黄霉素D.庆大霉素E.青霉素G
选项 如结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选(   )
A.红霉素
B.万古霉素
C.灰黄霉素
D.庆大霉素
E.青霉素G
答案 E
解析 肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变，早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。如急性吸入性肺脓肿起病急骤，患者畏寒、发热，体温可高达39～40℃，伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰，炎症波及局部胸膜可引起胸痛；7～10天后咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰及坏死组织；继发性感染时可有白细胞计数增高，核左移。
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