2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未

患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未

练习题库2022-08-02  79
问题 患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：体温(T)39℃，脉搏(P)89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：白细胞(WBC)28×10/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。假设信息：通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查，结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选(   )A.喹诺酮类B.磺胺嘧啶C.阿奇霉素D.青霉素GE.氯霉素
选项 假设信息：通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查，结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选(   )
A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.阿奇霉素
D.青霉素G
E.氯霉素
答案 D
解析 妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响，四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用，应避免使用。
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