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患者,男,17岁。拔牙2天后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈。12天后突然
患者,男,17岁。拔牙2天后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈。12天后突然
admin
2022-08-02
79
问题
患者,男,17岁。拔牙2天后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈。12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音。实验室检查:WBC28×10
/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。如欲明确是何种致病菌,宜做的检查是( )A.痰细胞学检查B.咳出的痰直接涂片C.咳出的痰进行细胞培养D.通过环甲膜穿刺吸取痰液,进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查E.以上都不对
选项
如欲明确是何种致病菌,宜做的检查是( )
A.痰细胞学检查
B.咳出的痰直接涂片
C.咳出的痰进行细胞培养
D.通过环甲膜穿刺吸取痰液,进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查
E.以上都不对
答案
D
解析
肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。如急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39~40℃,伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰,炎症波及局部胸膜可引起胸痛;7~10天后咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰及坏死组织;继发性感染时可有白细胞计数增高,核左移。
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西药学专业2
执业药师
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