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患者，女,55岁,2型糖尿病史5年;心律失常病史2年长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘

admin2022-08-02  29
问题 患者，女,55岁,2型糖尿病史5年;心律失常病史2年长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法,错误的是A.可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎B.可致甲状腺功能减退较为常见发病隐匿C.可掩盖低血糖症状（如心悸、手抖）,但低血糖的其他症状（如出汗）仍然存在D.可致甲状腺功能亢进,同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常E.可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避免日晒或使用防晒用品
选项 A.可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎
B.可致甲状腺功能减退较为常见发病隐匿
C.可掩盖低血糖症状（如心悸、手抖）,但低血糖的其他症状（如出汗）仍然存在
D.可致甲状腺功能亢进,同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常
E.可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避免日晒或使用防晒用品
答案 C
解析 胺碘酮不良反应：1.窦性心动过缓（60次/分以下）、一过性窦性停搏或窦房阻滞，阿托品不能对抗此反应；2.房室传导阻滞；3.偶有多形性室性心动过速，伴以 Q-T间期延长；4.静注时产生低血压。5.会导致甲状腺机能亢进。6.肺毒性。7.光敏性。8.可致甲状腺功能减退较为常见发病隐匿，对于血糖不影响。
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