2. 医疗卫生
  3. 苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关，在低浓度(低于10μg／ml)时，消除过程属于

苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关，在低浓度(低于10μg／ml)时，消除过程属于

题库2022-08-02  41
问题 苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关，在低浓度(低于10μg／ml)时，消除过程属于一级过程；高浓度时，由于肝微粒体酶代谢能力有限，则按零级动力学消除，此时，只要稍微增加剂量就可使血药浓度显著升高，易出现中毒症状。苯妥英钠临床上有效血药浓度范围是10～20μg／ml。关于苯妥英钠在较小浓度范围的消除速率的说法正确的是A.用米氏方程表示，消除快慢只与参数Vm有关B.用米氏方程表示，消除快慢与参数Km和Vm有关C.用米氏方程表示，消除快慢只与参数Km有关D.用零级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数k0上E.用一级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数k上
选项 A.用米氏方程表示，消除快慢只与参数Vm有关
B.用米氏方程表示，消除快慢与参数Km和Vm有关
C.用米氏方程表示，消除快慢只与参数Km有关
D.用零级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数k0上
E.用一级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数k上
答案 B
解析 本题考点为第九章药物动力学中非线性动力学的特征。苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关，在低浓度时，消除过程属于一级过程；高浓度时，由于肝微粒体酶代谢能力有限，则按零级动力学消除。本题为低浓度时的消除，用米氏方程表示，消除快慢与参数Km和Vm有关。
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