2. 医疗卫生
  3. （2019年真题）具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性，且无致心律失

（2019年真题）具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性，且无致心律失

练习题库2022-08-02  33
问题 （2019年真题）具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性，且无致心律失常不良反应的促胃肠动力药物是（　　）。A.多潘立酮B.西沙必利C.伊托必利D.莫沙必利E.甲氧氯普胺
选项 A.多潘立酮
B.西沙必利
C.伊托必利
D.莫沙必利
E.甲氧氯普胺
答案 C
解析 本题考查促胃肠动力药的结构特征和作用。伊托必利是一种具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性的促胃肠动力药物，其在中枢神经系统分布少，无致室性心律失常作用及其他严重药物不良反应和实验室异常，在相当于30倍西沙必利的剂量下不导致Q-T间期延长和室性心律失常；甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺受体拮抗剂，具有促动力和止吐的作用，是第一个用于临床的促动力药，本品有中枢神经系统的副作用（锥体外系症状），常见嗜睡和倦怠；多潘立酮为较强的外周性多巴胺D2受体拮抗剂，极性较大，不能透过血-脑屏障，故较少出现甲氧氯普胺的中枢神经系统的副作用（锥体外系症状），其止吐活性也较甲氧氯普胺小；莫沙必利为新型促胃动力药物，由于从分子结构上进行了优化，克服了西沙必利的心脏副作用，无导致Q-T间期延长和室性心律失常作用，是强效、选择性5-HT4受体激动剂。
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