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紫杉醇是从美国西海岸的短叶红豆杉的树枝中提取得到的具有紫杉烯环结构的二萜类化合物

题库2022-08-02  27
问题 紫杉醇是从美国西海岸的短叶红豆杉的树枝中提取得到的具有紫杉烯环结构的二萜类化合物，属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素。多西他赛是由10-苯妥英钠属于非线性药物动力学转运的药物，请分析。关于苯妥英钠药效学、药动学特征的说法，正确的是A.随着给药剂量增加，药物消除可能会明显减慢．会引起血药浓度明显增加B.苯妥英钠在临床上不属于治疗窗窄的药物，无需监测其血药浓度C.苯妥英钠的安全浓度范围较大，使用时较为安全D.制订苯妥英钠给药方案时，只需要根据半衰期制订给药间隔E.可以根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度
选项 A.随着给药剂量增加，药物消除可能会明显减慢．会引起血药浓度明显增加
B.苯妥英钠在临床上不属于治疗窗窄的药物，无需监测其血药浓度
C.苯妥英钠的安全浓度范围较大，使用时较为安全
D.制订苯妥英钠给药方案时，只需要根据半衰期制订给药间隔
E.可以根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度
答案 A
解析 本题考查的是非线性药动学特征。非线性药动学随着给药剂量增加，药物消除会出现饱和现象，药物消除可能会明显减慢，会引起血药浓度明显增加，使用时不安全。苯妥英钠在临床上不属于治疗窗窄的药物，但是属于非线性的药物，需要监测其血药浓度。非线性药动学的半衰期随剂量的增加而增加，故不能根据半衰期制订给药间隔。当药物消除具有非线性药动学特征时，在较高剂量时的表观消除速率常数比低剂量时的要小，因此不能根据低剂量时的动力学参数预测高剂量下的血药浓度。
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